Nature：新冠患者转为重症的预警变异被发现

COVID-19病人的表现可以从阳性可携带、轻症到需要呼吸机甚至体外膜肺氧合（ECMO）持续生命的危高血压病症，这其之前的关键决定性因素仍然全面性破解。同时，新型冠状菌株是否是在传播流程之前再次发生显着的基因突变，导致菌株毒力和传染性的改变，也亟需促使研究成果。

自传染病爆发之后，复旦大学附属苏州市公共卫生病理之前心（下述全名公卫之前心）与转化医学国家实质性生物科技基础服务设施（苏州）（下述全名服务设施）、苏州血液学研究成果所、医学基因组学国家全面性科学实验、瑞金医院病理菌株学科学实验，复旦大学苏州交通大学水分子菌株科学实验、苏州交通大学医学院附属同仁医院、之前科院植物心理生态系统研究成果所、苏州巴斯德研究成果所和苏州营养与健康研究成果所等一个单位通力合作，就新型冠状菌株基因组、水分子流行病学不同之处、病因病理构造进行了深入研究成果。

5月20日，《Nature》杂志发表了这一制作组的最新研究成果结果。具体来说，公卫生之前心卢洪洲教授与服务设施室主任陈赛娟院士领衔的联合攻关制作组，整理了公卫之前心在2020年1月20日-2月25日期间收治的326例病症标本，对菌株基因组人体内、病因不同之处和致病改变等索引进行了全面浅层量化。

研究成果制作组独创新科技方法，高质量完成了112例新冠菌株基因组化学合成、拆解和解析。他们基于菌株基因组脱氧核糖核酸的进化树量化辨认出，新冠菌株主要有两个见下文（Clade I 和Clade II）。已确认有华南海鱼市场接触世界史的6例病症均集之前在其之前一个小枝之前（Clade I），而Clade II病症无该接触世界史，指引COVID-19传染病的再次发生并不局限于华南海鱼市场。

新冠菌株基因组进化树

接着，通过对传染病暴发的并不相同时间阶段和并不相同区域病症的新冠菌株基因脱氧核糖核酸（截至2020年3月初）人体内构造的比较量化，从苏州禽流感分离的菌株基因组之前定位了169个脱氧核糖核酸改变，其重复出现的突变与已公布的菌株脱氧核糖核酸一致，方形现较为保持稳定的进化流程，指引该菌株可能在传染病早期就已适于在人类宿主之前传播。同时他们辨认出， 新冠菌株两个见下文的传播性、致病性和病因等方面无显著差异，未曾辨认出与COVID-19高血压病症有显著相关的菌株人体内脱氧核糖核酸。

COVID-19病人细胞会发生变化

研究成果工作人员从病理和免疫学研究成果辨认出，COVID-19病症细胞会显着减少，尤其是高血压病症CD4+和CD8+ T细胞方形显著性虐待降低趋势，且炎性细胞因子IL-6和IL-8显着增高。COVID-19病因发展轻微程度的决定因素主要与病症年龄、基础病因及细胞会减少和相关的细胞因子尤卡坦半岛息息相关，为病因向高血压改变的关键预警因子。

这一研究成果结果象征意义深远，对于促使认清新型冠状菌株的水分子流行病构造、病因再次发生发展特性，为高血压病人早期检验和治疗，以及为用药和疫苗接种研发获取了不可或缺的参考依据。

此外，研究成果制作组还向之前国国家组学索引百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、全球禽流感脱氧核糖核酸索引库(GISAID)和NCBI的的国际脱氧核糖核酸索引库（SRA）递交了112个禽流感的新冠菌株基因组高质量脱氧核糖核酸索引。同时，服务设施也搭建了实质性病因大索引平台新冠菌株基因组索引交互式、源代码在线量化网站（）。国内外科研一个单位和研究团队均可几乎共享相关研究成果索引。

原始出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020